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夫妻先后把對(duì)方送精神病院,究竟誰(shuí)“有病”?是否涉嫌非法拘禁?-新動(dòng)態(tài)

2023-06-28 10:23:14 來(lái)源:華商報(bào)

“情緒不穩(wěn)、疑人害己”,再加上其他醫(yī)院的診斷證明,妻子找人將丈夫送入精神病院;然而,丈夫出院后,將妻子也送進(jìn)了精神病院。雙方都認(rèn)為對(duì)方有病,各執(zhí)一詞,都要為自己“被精神病”的“慘痛經(jīng)歷”討個(gè)說(shuō)法,也都認(rèn)為對(duì)方的強(qiáng)行送醫(yī)涉嫌非法拘禁。

那么,這對(duì)夫妻究竟誰(shuí)有???還是雙方都將精神病院當(dāng)作合法拘禁場(chǎng)所,以達(dá)到報(bào)復(fù)對(duì)方的目的?

丈夫控訴:被妻子強(qiáng)送到精神病院


(相關(guān)資料圖)

6月中旬的西安,有時(shí)高溫灼人有時(shí)陰雨綿綿,忽冷忽熱,天氣暴躁。

“她把我在精神病醫(yī)院關(guān)了80天”,6月16日,淵強(qiáng)(化名)自稱(chēng)他遭遇妻子的非法拘禁。

淵強(qiáng)和妻子開(kāi)了一家公司,育有一兒一女。淵強(qiáng)認(rèn)為,自己被送進(jìn)精神病院,妻子是早有鋪墊的?!皬?021年開(kāi)始,我們吵架變得頻繁,她說(shuō)我情緒不穩(wěn),是不是工作壓力大等,建議我去醫(yī)院看看?!奔胰苏f(shuō)得多了,淵強(qiáng)也就重視了,他先后去過(guò)多家醫(yī)院看過(guò)。有時(shí)是自己去的,有時(shí)是家人陪著去醫(yī)院看的,吃過(guò)一些藥,當(dāng)時(shí)他覺(jué)得這是家人對(duì)他的關(guān)心。

2022年10月10日傍晚6時(shí)30分,淵強(qiáng)稱(chēng)他遭遇了人生中最黑暗的時(shí)刻:“我下班剛走出公司樓門(mén)口,突然沖上來(lái)5名陌生壯漢,把我架到一輛越野車(chē)上,用我的帽子堵住我的嘴,擊打我的頭部、胸部,并用膝蓋壓在我胸口上使我不能動(dòng)彈。同時(shí)還搶走了我的手機(jī)、車(chē)鑰匙、銀行卡、電腦等。”

淵強(qiáng)說(shuō),車(chē)子行駛約半個(gè)小時(shí)后,他被帶到了西安市精神衛(wèi)生中心(三級(jí)甲等精神病專(zhuān)科醫(yī)院),之后被綁到醫(yī)院的擔(dān)架上、推進(jìn)有三道鐵門(mén)的病房,醫(yī)院的人強(qiáng)迫他換上病號(hào)服。“1個(gè)小時(shí)后,我在病房里見(jiàn)到妻子,我才明白,這一切是她早有預(yù)謀的?!睖Y強(qiáng)說(shuō),他懷疑妻子有外遇,女人變心才會(huì)如此狠心。

入院80天,想見(jiàn)兒子和母親未果

讓淵強(qiáng)不解的是,在西安市精神衛(wèi)生中心住院的80天里,他想見(jiàn)的人醫(yī)院從未讓見(jiàn)過(guò)。“我從被強(qiáng)行送進(jìn)的第一時(shí)間,就提出要見(jiàn)母親和兒子,醫(yī)院讓我給母親和兒子打了電話,但始終未讓見(jiàn)面,理由是因?yàn)橐咔楣芸???晌移拮訋?lái)的朋友,卻能見(jiàn)我,并勸我,讓我承認(rèn)自己有病,安心治療?!?/p>

淵強(qiáng)告訴記者,在精神病院,他每天都有“無(wú)窮無(wú)盡的檢查和治療”,遭受了電針治療、頭皮扎針、吃藥等等?!拔一顒?dòng)的地方不足80平方米,里面有70多人。不能反抗,不能激動(dòng),一反抗一激動(dòng),治療手段會(huì)更多。我多次要求出院,都無(wú)人理睬?!毕肫鹪诰癫≡憾冗^(guò)的80天,淵強(qiáng)總結(jié)為“失去人身自由、受盡折磨,尤其是醫(yī)院在還未確診的情況下,一入院就給我用精神病藥物,電擊治療,這是對(duì)我身體的一種損害?!?/p>

淵強(qiáng)21歲的兒子告訴記者,醫(yī)院不讓他和奶奶見(jiàn)父親,他打12345市民熱線,給衛(wèi)健委和紀(jì)委都反映過(guò)。2022年10月27日,西安市精神衛(wèi)生中心通知他,說(shuō)可以去接父親出院了,因?yàn)樵谙纫惶欤t(yī)院給父親做出的診斷是焦慮抑郁狀態(tài)和偏執(zhí)狀態(tài)。當(dāng)他去接父親出院時(shí),又被醫(yī)生以“誰(shuí)送進(jìn)來(lái)誰(shuí)接走”為由而拒絕。直到入院80天后的2022年12月29日,父親才出院。淵強(qiáng)兒子說(shuō):“醫(yī)生說(shuō)我爸能不能出院,得我媽簽字,說(shuō)我媽是我爸的監(jiān)護(hù)人?!?/p>

病歷顯示

兩家醫(yī)院確診男方有精神疾病

記者在淵強(qiáng)提供的西安市精神衛(wèi)生中心的住院病案上看到,入院記錄顯示:淵強(qiáng)從2021年3月開(kāi)始,情緒不穩(wěn)、易發(fā)脾氣,和母親吵架、和客戶(hù)吵架……主要體現(xiàn)為懷疑妻子有外遇,私下收集妻子外遇證據(jù),情緒低落……曾于長(zhǎng)安醫(yī)院、城北腦康醫(yī)院就診,2021年12月曾于西安精衛(wèi)中心門(mén)診就診,診斷為“焦慮抑郁狀態(tài)”,建議心理治療。2022年9月30日,于空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診,診斷“抑郁癥,雙相情感障礙,精神分裂癥”,建議住院治療,未遵醫(yī)囑。患者在家情緒不穩(wěn),行為沖動(dòng),打妻子、毀物,家屬難以管理,由患者妻子帶來(lái)急診就診,要求住院治療。依據(jù)《精神衛(wèi)生法》第三十條第二款第二項(xiàng),患者既往于空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診考慮存在精神疾病,已存在危害他人安全行為,符合非自愿住院標(biāo)準(zhǔn)。

病案記錄中,2022年10月26日診斷為偏執(zhí)狀態(tài)、焦慮抑郁狀態(tài)……出院診斷亦如此。淵強(qiáng)說(shuō),就是在2022年10月26日醫(yī)院經(jīng)過(guò)對(duì)他病情論證后,才給出的這兩個(gè)“狀態(tài)”,本來(lái)已經(jīng)同意他出院了,后來(lái)又改口,說(shuō)誰(shuí)送來(lái)的誰(shuí)接?!拔移拮硬煌猓矣直魂P(guān)了兩個(gè)月?!睖Y強(qiáng)說(shuō),懷疑妻子出軌的證據(jù),在他入院第一天表明可以給醫(yī)生看,“醫(yī)生先說(shuō)可以拿來(lái),后來(lái)我兒子把存在電腦里的證據(jù)拿來(lái)了,醫(yī)生又說(shuō)沒(méi)有必要?!?/p>

出院后,前往北京檢查精神正常

出院后的淵強(qiáng)堅(jiān)持認(rèn)為自己沒(méi)病。他想知道,偏執(zhí)狀態(tài)、焦慮抑郁狀態(tài)是一種怎樣的定義?更想證明自己沒(méi)有精神病。他前往北京安定醫(yī)院做精神專(zhuān)項(xiàng)檢查。檢查結(jié)果說(shuō)他沒(méi)有精神問(wèn)題。

他給記者提供了北京安定醫(yī)院的各項(xiàng)檢查單。記者看到,淵強(qiáng)于2023年1月31日,前往北京安定醫(yī)院普通精神科就診。淵強(qiáng)說(shuō):“醫(yī)生先跟我談了話,之后又跟陪我一起檢查的兒子和表哥問(wèn)了話?!?項(xiàng)檢查結(jié)果分析報(bào)告單顯示:33項(xiàng)輕躁狂癥狀清單(HCL-33)結(jié)果為“正常”;心境障礙問(wèn)卷(MDQ)結(jié)果為“報(bào)告未見(jiàn)異?!?;匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表檢查(PSQI)結(jié)果分析為“睡眠質(zhì)量很好”;艾森克個(gè)性測(cè)驗(yàn)-成人版(EPQ)結(jié)果分析為“無(wú)精神質(zhì)傾向”;抑郁自評(píng)量表測(cè)評(píng)(SDS)結(jié)果為“無(wú)明顯抑郁癥狀”;癥狀自評(píng)表測(cè)評(píng)(SCL-90)結(jié)果分析為“無(wú)明顯心理問(wèn)題”;焦慮自評(píng)量表測(cè)評(píng)(SAS)結(jié)果分析為“無(wú)明顯焦慮癥狀”。

對(duì)此,淵強(qiáng)失落地說(shuō):“這些報(bào)告又不能說(shuō)明啥,只會(huì)讓他們認(rèn)為之前在西安給我把病看好了”。

“我在西安市精神衛(wèi)生中心住院期間,妻子還向西安市雁塔區(qū)法院申請(qǐng)鑒定我為限制行為能力人。當(dāng)時(shí)我母親收到了法院的通知,鑒定需要西安中院搖號(hào)產(chǎn)生鑒定機(jī)構(gòu),搖出的機(jī)構(gòu)是西安市精神衛(wèi)生中心,我不同意?!睖Y強(qiáng)說(shuō),西安市精神衛(wèi)生中心不能既當(dāng)運(yùn)動(dòng)員、又當(dāng)裁判員。因此,這個(gè)鑒定沒(méi)能進(jìn)行。

妻子委屈:

丈夫出院后將我強(qiáng)送精神病院

就在淵強(qiáng)前后多次向記者反映自己在精神病院的遭遇時(shí),淵強(qiáng)的妻子屈艷(化名)也在四處討說(shuō)法。她告訴記者,丈夫出精神病院后沒(méi)幾天便離家出走,直到今年2月5日,給她打電話說(shuō)要回家。

當(dāng)天,屈艷見(jiàn)到了丈夫和兒子。沒(méi)說(shuō)幾句話兒子就出了門(mén),約過(guò)了五六分鐘,進(jìn)來(lái)5名自稱(chēng)是精神病院的陌生男子,“上來(lái)就給我胳膊打了一針,很快,我全身沒(méi)勁兒。我是被他們架著出門(mén)的?!币粋€(gè)多小時(shí)后,屈艷被帶到了位于西安城北的西安腦康心理康復(fù)醫(yī)院(二級(jí)精神病醫(yī)院)。

在該醫(yī)院,屈艷說(shuō)她被迫換病號(hào)服,稍不服從就被電警棍擊打,并強(qiáng)制灌藥,將她捆綁在病床上、接受電擊治療。屈艷說(shuō),她跟醫(yī)生明確表示,送她來(lái)的丈夫曾在此看過(guò)精神疾病,醫(yī)生不予理睬。屈艷要求與家人聯(lián)系,被拒絕。后來(lái)妹妹找不到她,報(bào)警求助。

妻子親屬報(bào)警尋人

丈夫謊稱(chēng)帶她在上??床?/p>

在屈艷入院的第3天晚上,她的親朋好友找到了她。屈艷的朋友赫先生說(shuō),那兩天里,他們查找了西安的多個(gè)醫(yī)院,都沒(méi)找到屈艷的住院記錄,大醫(yī)院沒(méi)查到,就找小醫(yī)院,想到淵強(qiáng)曾在西安腦康醫(yī)院看過(guò)病,便前往打聽(tīng),也沒(méi)問(wèn)出信息。2月7日,他們一行人向主管部門(mén)求助,才問(wèn)出屈艷的確入住該院。當(dāng)晚8時(shí),家人前往醫(yī)院將屈艷接了出來(lái)。

屈艷的同事孫某提供了一段電話錄音,錄音時(shí)間顯示為2月6日,她給淵強(qiáng)打電話,詢(xún)問(wèn)屈艷下落,淵強(qiáng)稱(chēng)屈艷因肺結(jié)節(jié)住院,需做手術(shù)、無(wú)需探視。一段屈艷妹妹提供的錄音顯示,西安市公安局浐灞分局十里鋪派出所致電淵強(qiáng),淵強(qiáng)對(duì)民警說(shuō),他帶著妻子在上??床 ?/p>

淵強(qiáng)將妻子送進(jìn)精神病院的理由是:她無(wú)故打人罵人、情緒激動(dòng),傷人毀物,疑人害己。他給記者看了幾段視頻,一段是妻子和兒子爭(zhēng)吵間、拿凳子欲砸人的視頻,一段是妻子在家里爬至攝像頭前、砸毀攝像頭的視頻。淵強(qiáng)說(shuō),從法律上講,如果不送她去看病,他是有責(zé)任的。

她出院后控告醫(yī)院非法拘禁

2月7日晚上,屈艷從精神病院出來(lái)立即前往最近的公安未央分局徐家灣派出所報(bào)警。

屈艷認(rèn)為丈夫是在報(bào)復(fù)自己:“我沒(méi)有精神病,也沒(méi)有任何醫(yī)院關(guān)于精神疾病的診斷證明,西安腦康醫(yī)院聽(tīng)我丈夫的一面之詞,就把我當(dāng)精神病人對(duì)待,在沒(méi)有確診的情況下給我吃精神病藥,給我扎針、捆綁、電擊……他們這是非法拘禁……”

因?yàn)楣茌牭氐脑颍G控告醫(yī)院非法拘禁一案最終由公安浐灞分局十里鋪派出所受理。

記者了解到,今年3月24日,公安浐灞分局出具不予立案通知書(shū),原因是“沒(méi)有犯罪事實(shí)”;屈艷遂申請(qǐng)復(fù)議,刑事復(fù)議決定書(shū)決定維持原決定;屈艷又向西安市公安局申請(qǐng)復(fù)核,結(jié)果還是被維持原決定。復(fù)議和復(fù)核決定書(shū)顯示的理由都一樣:不予立案決定認(rèn)定的事實(shí)清楚、證據(jù)充分。5月23日,屈艷就此向灞橋區(qū)檢察院申請(qǐng)立案監(jiān)督。

屈艷的病案顯示,2月6日開(kāi)始服用精神類(lèi)藥物。屈艷提供的一段家門(mén)口的視頻顯示,2月5日晚9時(shí)25分,屈艷家門(mén)口陸續(xù)走進(jìn)5名男子,2分鐘后,她的兩個(gè)胳膊分別被兩名男子抓著走出院子。

記者發(fā)現(xiàn),屈艷入院病歷上記錄的“病史”與淵強(qiáng)入院的情況極為相似,都是疑人害己、情緒不穩(wěn)、打人罵人、脾氣大,懷疑丈夫有外遇,家屬無(wú)法管理,為求進(jìn)一步診治,家屬聯(lián)系醫(yī)院,由醫(yī)院的工作人員及患者丈夫、兒子帶來(lái)就診。門(mén)(急)診診斷一欄里,屈艷被診斷為“精神分裂癥”,出院情況標(biāo)注著“未愈”,在出院記錄中的診斷欄里結(jié)果為“精神分裂癥?”

屈艷質(zhì)疑,“剛?cè)朐杭热淮_診了精神分裂癥,怎么治療了兩天后又懷疑不是精神分裂癥”?她說(shuō),通常的情況是入院時(shí)候懷疑有病,出院時(shí)應(yīng)該確診,怎么反著來(lái)的?

出院后檢查“存在重度焦慮傾向”

為證明自己沒(méi)有精神病,屈艷于今年2月10-13日在空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院心身科做了檢查。

記者在其提供的7項(xiàng)測(cè)評(píng)報(bào)告中,看到結(jié)果分別為“無(wú)明顯躁狂癥狀”“沒(méi)有焦慮癥狀”“沒(méi)有抑郁癥狀”“暫無(wú)抑郁傾向”“不存在精神分裂癥狀或有較輕的精神分裂癥狀”,90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)的結(jié)果顯示沒(méi)有明顯心理問(wèn)題。但在焦慮自評(píng)測(cè)試(SAS)的評(píng)估結(jié)果提示:“目前存在重度焦慮傾向”,分析內(nèi)容:“可能多數(shù)情況下處于嚴(yán)重的緊張、不安、急切甚至惶恐之中……即使睡著也噩夢(mèng)不斷……”

“醫(yī)生給出的解釋是受到了驚嚇?biāo)隆!鼻G說(shuō),“本來(lái)我好好的,被強(qiáng)送精神病醫(yī)院折騰出來(lái)的毛病”。

而針對(duì)把丈夫送進(jìn)精神病院的理由,屈艷認(rèn)為十分充分。她給記者提供了2022年至今年間數(shù)份家暴的報(bào)警記錄,她說(shuō)丈夫懷疑她出軌,經(jīng)常毆打她,“有一次把我打骨折了?!背酥?,丈夫一份來(lái)自空軍軍醫(yī)大學(xué)附屬第一醫(yī)院的診斷,顯示為抑郁癥、雙相情感障礙,精神分裂癥。盡管淵強(qiáng)對(duì)該診斷不予認(rèn)可,但是該診斷成為西安精衛(wèi)中心收治他的重要依據(jù)之一。

家暴是否屬實(shí)?6月13日,公安浐灞分局十里鋪派出所民警張警官說(shuō),屈艷報(bào)警次數(shù)很多,內(nèi)容也不全是家暴,還有其他,“出家暴的警情,我們發(fā)現(xiàn)兩人身上或多或少都有傷。因?yàn)榧彝ッ?,主要以勸合為主。有些現(xiàn)場(chǎng)就調(diào)解了,有些當(dāng)事人撤案了?!?/p>

兩家醫(yī)院:

均認(rèn)為自己收治患者沒(méi)問(wèn)題

對(duì)于夫妻二人的質(zhì)疑,記者先后走訪了西安腦康醫(yī)院和西安精衛(wèi)中心。兩家涉事醫(yī)院均認(rèn)為自己收治“非自愿”患者沒(méi)問(wèn)題。

6月8日,記者以屈艷同事的身份,一起到西安腦康醫(yī)院暗訪。

在西安腦康醫(yī)院的會(huì)客廳內(nèi),屈艷提起在該醫(yī)院的遭遇,情緒激動(dòng)和對(duì)方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),該院副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科工作人員起身離開(kāi)。該院齊姓副院長(zhǎng)說(shuō),人是她丈夫要求、醫(yī)院派人上門(mén)帶來(lái)的,雖然沒(méi)有其他醫(yī)院的就診病例,但醫(yī)院也收初次就診者,家人也提供了相關(guān)的傷人毀物視頻,符合非自愿患者住院條件。該副院長(zhǎng)稱(chēng),屈艷入院時(shí)間太短,無(wú)法給出確切的診斷結(jié)果,這也是病案上會(huì)在“精神分裂癥”后面打問(wèn)號(hào)的原因。“既然沒(méi)確診,為何給吃精神類(lèi)藥品?”該問(wèn)題齊副院長(zhǎng)沒(méi)有正面回答,只說(shuō),當(dāng)時(shí)屈艷的狀態(tài)很激動(dòng),他們是可以采取相應(yīng)措施的。

同時(shí),齊副院長(zhǎng)否認(rèn)醫(yī)生有打人的行為。

6月12日,記者前往西安精衛(wèi)中心采訪。該院醫(yī)務(wù)科的工作人員介紹說(shuō),收治流程是符合收治條件的,滿足傷人傷己其中一條就可以,淵強(qiáng)的妻子提供了他打傷人的照片和就診記錄,以及他本人曾經(jīng)在其他醫(yī)院關(guān)于精神疾病的就診證明。至于不能探望的原因則是因?yàn)橐咔椤?/p>

衛(wèi)健部門(mén):

經(jīng)調(diào)查兩家醫(yī)院收治流程規(guī)范

淵強(qiáng)對(duì)西安市精神衛(wèi)生中心違規(guī)收治、作出的焦慮抑郁狀態(tài)和偏執(zhí)狀態(tài)診斷等相關(guān)質(zhì)疑,以及屈艷質(zhì)疑西安腦康醫(yī)院將她一個(gè)正常人當(dāng)作精神病人對(duì)待的問(wèn)題,記者先后向西安衛(wèi)健委以及西安未央?yún)^(qū)衛(wèi)生健康局了解情況。

6月20日上午,記者與屈艷來(lái)到西安市未央?yún)^(qū)衛(wèi)健局。醫(yī)政醫(yī)管科工作人員介紹說(shuō),屈艷反映的事情他們調(diào)查過(guò)不止一次,西安腦康醫(yī)院收治屈艷的程序是符合規(guī)范的。該工作人員表示,他們能做的就是收資料、協(xié)調(diào)啟動(dòng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但這個(gè)鑒定是用來(lái)調(diào)解雙方矛盾的,沒(méi)有司法鑒定的法律效力強(qiáng),而當(dāng)下的情況是西安腦康醫(yī)院拒絕調(diào)解。對(duì)于醫(yī)院拒絕患者聯(lián)系家屬以及本人質(zhì)疑醫(yī)院診斷有誤,建議屈艷去法院起訴,屆時(shí)法院會(huì)啟動(dòng)司法鑒定程序,繼而根據(jù)結(jié)果判定。

6月21日下午,西安市衛(wèi)健委答復(fù)稱(chēng),之前接到長(zhǎng)安警方的協(xié)助調(diào)查函就已經(jīng)詳細(xì)地調(diào)查過(guò),西安精衛(wèi)中心在收治淵強(qiáng)方面沒(méi)有問(wèn)題。

屈艷給記者提供了一段西安衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處就淵強(qiáng)相關(guān)投訴的完整答復(fù)?!鞍蠢碚f(shuō)誰(shuí)投訴的給誰(shuí)答復(fù),但不知道為什么,西安衛(wèi)健委給我答復(fù)了?!?/p>

這份錄于今年1月11日的音頻,內(nèi)容為西安衛(wèi)健委工作人員向屈艷核實(shí)淵強(qiáng)是否已經(jīng)出院,稱(chēng)他們調(diào)查是因?yàn)槭盏搅斯查L(zhǎng)安分局的協(xié)助調(diào)查函,關(guān)于西安市精神衛(wèi)生中心收治淵強(qiáng)的流程是否規(guī)范,以及淵強(qiáng)是否患有精神類(lèi)疾病。衛(wèi)健委工作人員說(shuō),經(jīng)調(diào)查,淵強(qiáng)入院收治流程合規(guī),患病有診斷依據(jù),住院期間有治療。診斷結(jié)果為符合妄想性障礙中偏執(zhí)狀態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《精神衛(wèi)生法》第三十條規(guī)定,淵強(qiáng)符合嚴(yán)重精神障礙的診斷,有危害他人的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)其實(shí)施住院治療合規(guī)合理合法,經(jīng)過(guò)醫(yī)院治療,經(jīng)對(duì)其精神狀態(tài)、攻擊性及自殺風(fēng)險(xiǎn)、自知力癥狀等評(píng)估符合出院標(biāo)準(zhǔn)。

精神科資深醫(yī)生:

若診斷不明確是不能用藥的

6月17日,記者采訪了一位資深的精神科醫(yī)生,就淵強(qiáng)和屈艷均控訴“被精神病”的問(wèn)題,他說(shuō),精神疾病患者的收治,分自愿住院(即患者本人同意)、“非自愿住院”(即除個(gè)人自行到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷外,疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為,或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的,其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即采取措施予以制止,并將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷),以及強(qiáng)制醫(yī)療三個(gè)部分。第三個(gè)部分主要針對(duì)涉及的刑事案件,經(jīng)鑒定不負(fù)刑責(zé)的精神病人,經(jīng)法院判決需強(qiáng)制醫(yī)療。

這位精神科醫(yī)生表示,此事件牽扯到的是第二種情況,即“非自愿”住院。“非自愿”住院條件有兩個(gè):傷害自身、危害他人安全的行為,或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的。傷害自己的情形,必須經(jīng)過(guò)近親屬同意,但有危害他人的行為或是有危害他人安全行為的,家人或者是其所在的單位、民政以及公安等都有權(quán)力送醫(yī)。醫(yī)院在收治時(shí),家屬提供患者的既往病史是很重要的收治依據(jù),再加上家屬的陳述,如果門(mén)診收治時(shí)就能夠診斷,收治即可直接用藥,如若當(dāng)下難以下診斷的,需先收治觀察72小時(shí),觀察最長(zhǎng)不超過(guò)兩周,醫(yī)生會(huì)根據(jù)收治的依據(jù),進(jìn)行微檢查,再加上精神檢查,主要是通過(guò)談話,來(lái)發(fā)現(xiàn)入院者有哪些不正常的地方,確診了才能用藥,觀察期間是不能用藥的。

該醫(yī)生表示,這對(duì)夫妻無(wú)需向誰(shuí)證明自己沒(méi)病,不認(rèn)可醫(yī)院的診斷,可起訴醫(yī)院,行政部門(mén)不作為的,可進(jìn)行行政訴訟,法院會(huì)啟動(dòng)精神病鑒定程序。為避免干擾,當(dāng)事人可向法院申請(qǐng)找外地的機(jī)構(gòu)鑒定。

律師觀點(diǎn)

關(guān)于監(jiān)護(hù)人:

“夫妻雙方是彼此的監(jiān)護(hù)人”這是對(duì)法律的誤讀

北京尚權(quán)律師事務(wù)所律師房立剛認(rèn)為,法律對(duì)于成年人設(shè)立監(jiān)護(hù)人有嚴(yán)格的規(guī)定,須經(jīng)人民法院特別程序認(rèn)定該成年人為無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人,才能為其設(shè)立監(jiān)護(hù)人。也就是說(shuō),正常人是沒(méi)有所謂的監(jiān)護(hù)人的。很多人想當(dāng)然地認(rèn)為夫或妻一方是另一方的監(jiān)護(hù)人,這是對(duì)法律的誤讀。

夫妻任何一方,既不能未經(jīng)法院認(rèn)定,也不能在沒(méi)有出現(xiàn)法定的傷害他人的情形下,就擅自以監(jiān)護(hù)人的名義將對(duì)方送往精神病院強(qiáng)制其住院治療。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不能未經(jīng)嚴(yán)格審查監(jiān)護(hù)人資格以及進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木窦膊≡\斷,特別是不遵守法律關(guān)于收院治療的程序規(guī)定和實(shí)體規(guī)定,未嚴(yán)格審查是否有“傷害他人”的情形,就依據(jù)夫妻一方的說(shuō)辭直接對(duì)另一方實(shí)施限制人身自由的住院治療措施。

如果發(fā)生擅自強(qiáng)制住院的情形,衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法行為作出行政處罰,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)為其違法的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為給患者造成的損害承擔(dān)賠償責(zé)任,特別是相關(guān)人員對(duì)不符合住院治療情形的患者或者正常人實(shí)施強(qiáng)制住院的,還應(yīng)當(dāng)承擔(dān)非法拘禁罪的刑事責(zé)任。

房立剛介紹,成年人是否需要監(jiān)護(hù)人,首先要認(rèn)定該成年人是否為無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人。

根據(jù)《民法典》第二十四條的規(guī)定:“不能辨認(rèn)或者不能完全辨認(rèn)自己行為的成年人,其利害關(guān)系人或者有關(guān)組織,可以向人民法院申請(qǐng)認(rèn)定該成年人為無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人。”

《民法典》第二十八條規(guī)定:“無(wú)民事行為能力或者限制民事行為能力的成年人,由下列有監(jiān)護(hù)能力的人按順序擔(dān)任監(jiān)護(hù)人:(一)配偶;(二)父母、子女;(三)其他近親屬;(四)其他愿意擔(dān)任監(jiān)護(hù)人的個(gè)人或者組織,但是須經(jīng)被監(jiān)護(hù)人住所地的居民委員會(huì)、村民委員會(huì)或者民政部門(mén)同意。”

關(guān)于收治:

醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按診斷規(guī)范診斷的對(duì)患者造成的損害需擔(dān)責(zé)

《精神衛(wèi)生法》規(guī)定,疑似精神障礙患者的親屬在患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為,或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷,并及時(shí)出具診斷結(jié)論。這里只是說(shuō)到診斷,而是否強(qiáng)制住院,法律很明確的一個(gè)原則是:即“精神障礙的住院治療采取自愿原則。”

其中分為:

1.精神障礙患者發(fā)生傷害自身的行為或者有傷害自身危險(xiǎn)的,經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)施住院治療。

2.精神障礙患者發(fā)生危害他人安全的行為,或者有危害他人安全的危險(xiǎn)的,患者或者其監(jiān)護(hù)人對(duì)需要住院治療的診斷結(jié)論有異議,不同意對(duì)患者實(shí)施住院治療的,可以要求再次診斷和鑒定。再次診斷結(jié)論或者鑒定報(bào)告表明,不能確定就診者為嚴(yán)重精神障礙患者,或者患者不需要住院治療的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對(duì)其實(shí)施住院治療。再次診斷結(jié)論或者鑒定報(bào)告表明,精神障礙患者有上述情形的,其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)同意對(duì)患者實(shí)施住院治療。

自愿住院治療的精神障礙患者可以隨時(shí)要求出院,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同意。房立剛說(shuō),基于上述規(guī)定,本案夫妻雙方均將對(duì)方送進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)行住院治療,都違反了住院治療自愿性原則的規(guī)定。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了需要家屬提供既往病史病歷及打架毀壞物品的視頻等收治條件,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有沒(méi)有聽(tīng)取患者本人的意見(jiàn),如若無(wú)視患者本人的異議,未告知患者在診斷過(guò)程中享有再次診斷和鑒定的權(quán)利,直接對(duì)其采取了住院治療措施,違反了診斷程序,嚴(yán)重?fù)p害了患者或者正常人的合法權(quán)益。

法律規(guī)定了對(duì)患者進(jìn)行住院治療需要經(jīng)過(guò)監(jiān)護(hù)人的同意,不代表監(jiān)護(hù)人就有權(quán)力將患者隨意放入醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)制住院治療。

《民法典》第一千二百二十二條規(guī)定:“患者在診療活動(dòng)中受到損害,有下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò):(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;(三)遺失、偽造、篡改或者違法銷(xiāo)毀病歷資料?!?/p>

若醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反法律規(guī)定的診斷程序,所作出的住院治療診斷依據(jù)并不充分,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)制住院治療期間,給患者的身心造成了極大的傷害,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者的損害明顯存在過(guò)錯(cuò),應(yīng)對(duì)患者承擔(dān)賠償責(zé)任。

關(guān)于自由:

醫(yī)師剝奪患者或者正常人的人身自由涉嫌非法拘禁

《刑法》第二百三十八條規(guī)定:非法拘禁他人或者以其他方法非法剝奪他人人身自由的,處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權(quán)利。具有毆打、侮辱情節(jié)的,從重處罰。

非法拘禁罪,是指以拘押、禁閉或者其他強(qiáng)制方法,非法剝奪他人人身自由的行為。

若醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷醫(yī)師未按照法律規(guī)定的診斷程序和收治標(biāo)準(zhǔn)就輕易將人關(guān)入精神病醫(yī)院,損害了患者甚或正常人的合法權(quán)益,明知擅自強(qiáng)制住院治療的措施,有非法剝奪了他人人身自由的可能,對(duì)不符合強(qiáng)制住院條件的人,仍采取追求或者放任的心態(tài)進(jìn)行強(qiáng)制住院,具有非法拘禁犯罪的主觀故意。

法律延伸

“被精神病”者住院期間的抗辯途徑缺失亟待法律規(guī)范

陜西恒達(dá)律師事務(wù)所高級(jí)合伙人、律師趙良善認(rèn)為:根據(jù)《精神衛(wèi)生法》第二十六條規(guī)定,采取自愿醫(yī)療的原則,并非強(qiáng)制。

趙良善強(qiáng)調(diào),實(shí)踐中,疑似精神疾病患者或者無(wú)精神病患者被送至精神病院的案例并不罕見(jiàn)。進(jìn)入精神病院,疑似精神疾病患者或者無(wú)精神病患者的反抗及申辯往往是蒼白無(wú)力的。盡管《精神衛(wèi)生法》第25條規(guī)定了當(dāng)事人對(duì)診斷有異議的,可以在接到書(shū)面診斷結(jié)論后10日內(nèi)提出復(fù)診申請(qǐng),甚至對(duì)醫(yī)院住院治療與隔離措施有異議的,可以訴訟,但是這也只是事后的補(bǔ)救性辦法,且這些法律規(guī)定極不具有可操作性,對(duì)受害者的權(quán)益保護(hù)難有實(shí)際意義,畢竟法律賦予了醫(yī)師極大的檢查評(píng)估主觀判斷權(quán),而且受害者提出復(fù)診時(shí)早已遭受被強(qiáng)制醫(yī)療的精神及肉體的痛苦,無(wú)法彌補(bǔ)。不少“被精神病”者因強(qiáng)行醫(yī)療深受其害,歸結(jié)于受害人住院期間的抗辯途徑的缺失,因此,立法部門(mén)完善受害人住院期間的抗辯途徑相關(guān)法規(guī)迫在眉睫。

趙良善介紹,判斷是正常醫(yī)療還是非法拘禁關(guān)鍵在于患者自愿住院就醫(yī)的權(quán)利是否被限制和剝奪。根據(jù)《精神衛(wèi)生法》規(guī)定,精神疾病患者的治療實(shí)行自愿原則,針對(duì)是否住院醫(yī)療,患者本人有知情權(quán)和同意權(quán)。實(shí)踐中,如患者確實(shí)病情較重,不具備分辨能力,那么針對(duì)是否住院醫(yī)療,就要以監(jiān)護(hù)人意見(jiàn)為主,患者意見(jiàn)為輔。如醫(yī)院違背了上述患者與家屬或監(jiān)護(hù)人意見(jiàn)采納的原則,則侵犯了患者自愿住院就醫(yī)的權(quán)利,涉嫌非法拘禁。

趙良善呼吁,隨著社會(huì)快速發(fā)展,很多人迫于生活、工作壓力不同程度患有精神類(lèi)疾病,比如抑郁癥、焦慮癥等,但這類(lèi)疾病輕微、控制得當(dāng)時(shí),并不會(huì)對(duì)他人造成損害,立法部門(mén)應(yīng)當(dāng)出臺(tái)相應(yīng)法律法規(guī)來(lái)保障這類(lèi)人的權(quán)益。針對(duì)精神類(lèi)疾病的治療和控制,立法部門(mén)應(yīng)當(dāng)出臺(tái)細(xì)則。

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