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18

2019

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01

服毒急救

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    催吐最快速簡便的方法是患者自己用中指、食指刺激咽后壁促使發生嘔吐,反復多次嘔吐物呈苦味為止。如果是空腹口服毒物,可先喝清水300~400毫升。中毒者自己不能嘔吐時,則張大嘴,用羽毛或扎上棉花的筷子等刺激咽后壁致嘔。也可肌肉注射阿卟嗎啡2.5~5毫克催吐。
  口服催吐劑0.2%硫酸銅液、硫酸鋅液致嘔,準備藥物需要時間且效果不確實,還有副作用,事實上宜多采用物理方法使毒物嘔去,盡可能少用藥物致嘔。
  孕婦、口服腐蝕性毒物、患有明顯心血管疾病、傷員神志不清、有肌肉抽搐痙攣或呼吸已有抑制者不宜引嘔催吐。
  胃管洗胃以微溫清水最為方便易得,適合各種毒物,也可用1:5000的高錳酸鉀液,但可使部分毒物的毒性更大,如樂果成為氧樂果,馬拉硫磷成為馬拉氧磷。插入胃管后先抽盡胃內容物(保留備查),再注入洗胃液,每次不超過500毫升,以防毒物沖入腸道。要反復洗,直至洗出液無毒物氣味時為止。洗胃初步結束后可留置胃管,以便隔一段時間抽出胃內排泌出的毒物。
  口服腐蝕性毒物以及食管靜脈曲張者不宜洗胃。

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